Publique en esta revista
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neurocirugía
Salamanca, 14-17 Mayo 2019
Listado de sesiones
Comunicación
21. ONCOLOGÍA
Texto completo

C0403 - PSEUDOTUMOR DESMIELINIZANTE. A PROPÓSITO DE UN CASO

N. Infante Santos, E.M. Negro Moral, C.J. Blanco Acevedo y J. Solivera Vela

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Objetivos: El objetivo fundamental de esta revisión es insistir en la existencia de este tipo de lesiones que, aunque poco frecuentes, podemos encontrar en nuestra práctica diaria, y en la importancia de realizar un buen diagnóstico diferencial teniendo presente esta opción.

Métodos: Las enfermedades desmielinizantes se caracterizan por un proceso patológico dirigido contra la mielina e incluyen un amplio espectro de etiologías, siendo la más frecuente la esclerosis múltiple (EM). Ésta se clasifica en varios subtipos, ocasionalmente se observan variantes menos comunes que difieren de la forma clásica en su presentación clínica, evolución y hallazgos histológicos, entre ellas se encuentra la EM pseudotumoral. Se realiza una revisión a propósito de un caso clínico.

Resultados: Presentamos el caso de un varón de 74 años, que debuta con una clínica de alteración del lenguaje y desviación de la comisura bucal de instauración subaguda, el TC y la RM craneal informan de una lesión única parasagital frontal izquierda, que capta contraste en anillo, con marcado edema perilesional y efecto masa, sugestiva de metástasis en primer lugar. Se completa el estudio de extensión, resultando el resto de pruebas negativas, por lo que se plantea tratamiento quirúrgico y resección de la lesión, siendo el diagnóstico anatomopatológico de pseudotumor desmielinizante, con astrogliosis e inflamación crónica, sin necrosis, ni signos de malignidad. El paciente presenta una evolución favorable, sin complicaciones en el postoperatorio, dándose de alta sin déficit neurológico. Tras un año de seguimiento, reingresa por una clínica de hemiparesia izquierda progresiva, encontrándose en las pruebas de imagen una nueva lesión contralateral, de características similares.

Conclusiones: La EM pseudotumoral presenta un reto diagnóstico, dado que tanto la presentación clínica como radiológica se superponen a los hallazgos en lesiones tumorales, siendo de gran importancia su correcto diagnóstico para evitar intervenciones quirúrgicos u otro tipo de tratamientos agresivos innecesarios.

Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.