P-132 - LESIÓN ÓSEA LÍTICA EN PACIENTE CON ARTRITIS REUMATOIDE: UN CASO DE ANGIOMA VENOSO MIMETIZANDO MALIGNIDAD
Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.
Introducción: Las lesiones óseas líticas suelen generar sospecha de patologías malignas como metástasis o mieloma múltiple. Sin embargo, existen causas benignas que pueden simular estos cuadros. Presentamos el caso de un paciente con una lesión ósea lítica inicialmente sospechosa de malignidad, cuyo diagnóstico final fue angioma venoso.
Caso clínico: Varón de 53 años en tratamiento con etanercept, que consultó por dolor persistente en el seno paranasal y la aparición incidental de una lesión dura en la región parietal derecha. Las pruebas de imagen (TC y RM craneales) evidenciaron dos lesiones óseas líticas en parietal y frontal, altamente sugestivas de malignidad. Se realizó exéresis de la lesión parietal para estudio anatomopatológico, descartándose neoplasia y confirmándose angioma venoso.
Discusión: Este caso subraya la importancia de considerar diagnósticos diferenciales como lesiones vasculares benignas ante la presencia de lesiones óseas líticas. A pesar de los hallazgos radiológicos sugestivos de malignidad, el estudio histopatológico fue clave para evitar tratamientos innecesarios.
