Introducción: Los condrosarcomas son tumores óseos malignos agresivos, representando entre el 20% y el 27% de los tumores malignos óseos primarios. La resección radical es el tratamiento quirúrgico preferido cuando es posible.

Caso clínico: Se presenta el caso de una mujer de 41 años, previamente intervenida por un condrosarcoma cervical a través de un abordaje posterior. Consultó por dolor neuropático en las regiones occipital y parietal izquierdas. En la resonancia magnética (RM) se observó una tumoración centrada en la masa lateral izquierda de C2, con destrucción de los elementos laterales de C1 a C4 y un importante componente de partes blandas. La lesión afectaba al foramen transverso de C3, con obliteración de la arteria vertebral y de los forámenes de conjunción de C1 a C5. Se realizó un test de oclusión vertebral observándose ausencia de flujo en segmentos V2 y V3 de arteria vertebral izquierda con recuperación de flujo distal. Posteriormente se realizó embolización de la arteria vertebral izquierda. Luego, se abordó quirúrgicamente mediante incisión mediolabial con extensión cervical izquierda y mandibulotomía en línea media, resección de los componentes blandos y vertebrales anteriores mediante osteotomía en C2, y reconstrucción con injerto de cresta ilíaca y malla de titanio entre C3 y la masa lateral de C1. Además, se realizó una traqueostomía en ese mismo tiempo quirúrgico. En una segunda fase, se abordó de forma posterior, con resección del componente posterior y fijación occipito-cervical hasta C5. La evolución posoperatoria fue favorable, con retirada de la traqueostomía y sin déficits neurológicos. Solo presentó una celulitis facial y cervical, resuelta con antibióticos. La paciente se encuentra actualmente recibiendo tratamiento adyuvante con protonterapia.

Discusión: Los condrosarcomas son tumores óseos agresivos con alta tendencia a la recidiva. La resección radical puede ser compleja, especialmente en casos que requieren reconstrucción quirúrgica.