Introducción: La fijación cervical posterior tiene un papel fundamental en la estabilización de la columna cervical en casos necesarios, siendo una técnica habitual la colocación de tornillos a masas laterales. Sin embargo, en ocasiones la fuerza de tracción que puede realizar un tornillo a masa lateral no es óptima para la corrección de deformidades como la cifosis. La colocación de tornillos pediculares guiados mediante guías 3D se presenta como una posible solución.

Objetivos: Analizar la experiencia en nuestro centro con tornillos pediculares cervicales colocados mediante guías 3D.

Métodos: Analizamos 4 primeros casos tratados en nuestro centro para instrumentación posterior empleando el sistema de guías quirúrgicas 3D a medida TOR JIG^® (Digital Anatomics). Realizamos un análisis descriptivo sobre la técnica quirúrgica (tiempo quirúrgico, global y por tornillo) y posoperatorio (colocación adecuada, días de estancia hospitalaria).

Resultados: En nuestra serie encontramos 2 estenosis de canal cervical, 1 gran deformidad cifótica posinfecciosa y 1 fractura vertebral. En todos los casos, se realizó un TC posquirúrgico que demostró el normoposicionamiento de los tornillos, siguiendo la trayectoria planificada previamente. La estancia hospitalaria posoperatoria fue de 4-5 días. El tiempo medio de colocación de cada tornillo fue de 2 minutos, siendo el tiempo quirúrgico completo de la intervención más prolongada de 2,5 horas.

Conclusiones: En nuestra experiencia, las guías quirúrgicas personalizadas suponen una revolución en cirugía de deformidad cervical compleja, reduciendo los tiempos operatorios y aumentando la tasa de normoposicionamiento de los tornillos así como la fuerza de reducción que podemos ejercer con los mismos.