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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 238 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 238 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70797-X
6. Tumores glómicos tratados mediante radiocirugía con Gamma Knife
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R. Martínez, J. Burzaco, G. Bravo, G. Rey
Unidad de Radiocirugía. Hospital Ruber Internacional. Madrid
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Presentamos la experiencia obtenida en el tratamiento de 15 pacientes con tumores del glomus yugular entre el mes de febrero de 1995, y noviembre de 1999. Nueve casos debutaron con afectación de pares bajos craneales (nervios IX–XII) que se asoció a hipoacusia y diplopia por lesión del VI par en una paciente. Tres casos sufrían hipoacusia como única sintomatología, y en dos casos el tumor se diagnosticó por sufrir los pacientes acúfenos sin alteraciones audiométricas. En todos los pacientes el diagnóstico se realizó mediante RM cerebral y arteriografía. El grupo consta de 10 mujeres y 5 hombres, con edades comprendidas entre 25 y 70 años. Tres casos habían sido operados previamente y en otros tres pacientes se efectuó embolización de los tumores antes de la radiocirugía.

En todos los casos se ha llevado a cabo una RM cerebral para realizar la planificación.

Las dosis de cobertura aplicadas oscilan entre 15 Gy y 12,5 Gy. El volumen tumoral varía entre 24.000 y 1.400mm3. No hemos observado nuevos síntomas neurológicos tras la radiocirugía con Gamma Knife en los pacientes, llevando un seguimiento medio actual de 31 meses. En 7 casos el volumen tumoral en el último control es el mismo que en el momento de la radiocirugía y en 8 pacientes hemos observado una reducción entre un 40% y 20% del volumen previo. Concluimos que el procedimiento mencionado es eficaz y constituye una indicación primaria en el tratamiento de los tumores del glomus yugular.

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