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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 212 (Enero 2001)
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1. Absceso epidural espinal: protocolo terapéutico
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P. Teixidor, J. Acebes, J. Cabiol, A. Cabarrós
Bellvitge. Barcelona
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Hemos efectuado una revisión de nuestros casos y de la literatura con la finalidad de realizar un protocolo terapéutico del absceso epidural espinal.

La presentación es la conclusión de un estudio retrospectivo y descriptivo de los pacientes ingresados en CSUB con este diagnóstico, entre 1987 y enero del 2001. Disponemos de 28 casos (16 hombres y 12 mujeres, de edades comprendidas entre los 23 y los 86 años) en los que se determinaron factores de riesgo, origen de la infección, evolución antes y después del ingreso, clínica y germen. La RM localizó 9 casos en región dorsal y 6 en región lumbosacra. La situación respecto al cordón medular en 20 fue anterior y en 8 posterior. Se asoció espondilodiscitis en 17 casos. Recibieron 16 un tratamiento médico conservador y 12 además fueron intervenidos. Durante la evolución de la enfermedad fallecieron 4 pacientes (3 de ellos operados).

La creación de un protocolo establece las condiciones que son obligatorias para intentar curar con tratamiento médico conservador exclusivamente y distinguir las técnicas quirúrgicas más adecuadas según la localización y la extensión cuando el tratamiento quirúrgico está indicado.

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