Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 261-262 (Enero 2001)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 261-262 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70864-0
9. Resolución espontánea de hematoma subdural agudo
Visitas
...
J.J. Rivas, J. Domínguez, A.P. Avila, V. Martín, A. Reyes
Servicios de Neurocirugía y Radiología (VM). Hospital Ntra. Sra. de la Candelaria. Santa Cruz de Tenerife
Información del artículo
Introducción

El hematoma subdural agudo es una entidad que produce un deterioro rápido del enfermo si no es intervenido con prontitud. Esto hace que sean muy pocos los casos publicados en los que se ha resuelto el hematoma de forma espontanea y rápida. En todos los casos se acompaña de mejoría de la situación neurológica del paciente. Los mecanismos invocados para explicar dicha resolución son la redistribución de la sangre por aumento de la presión intracraneal y el lavado del hematoma por el LCR a través de una rotura en la aracnoides.

Caso clínico

Enferma de 87 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica en tratamiento con diálisis y fractura de cadera un mes antes de su ingreso. Sufrió TCE en caída casual con pérdida de conciencia inmediata. Ingresó poco después con bajo nivel de conciencia (01V2M5), con pupila derecha midriática y marcada hemiparesia derecha. Se realizo TC cerebral, aproximadamente una hora y media después del trauma, mostrando hematoma subdural agudo sobre hemisferio izquierdo, con alguna zona hipodensa en la periferia del hematoma, y con un desplazamiento de la línea media de más de 10mm. La analítica de sangre revelaba cifras elevadas de urea y creatinina y el estudio de coagulación era normal. Dada la edad de la enferma se desestimo la intervención quirúrgica.

Cuatro horas después mejoró notablemente el sensorio de la enferma, abriendo ojos espontáneamente y obedeciendo órdenes (04V4M6). La pupila izquierda era reactiva y la hemiparesia era muy leve. Se practicó TC 72 horas después, que evidenció la casi total desaparición del hematoma y mejoría del desplazamiento de línea media, la enferma siguió mejorando y siete días después fue trasladada al Hospital en el que seguía tratamiento de su insuficiencia renal, siendo la exploración neurológica normal.

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.