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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 257-258 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 257-258 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70853-6
9. Lipomatosis epidural raquídea lumbar
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S. Castro, A. Cabrera, J.C. Palomino, A. Lagares, P. Gómez, P. Miranda
Hospital 12 de Octubre. Madrid
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La hipertrofia e hiperplasia de la grasa que ocupa en condiciones normales el espacio epidural espinal es un hallazgo reciente que ha sido revelado e incluso cuantificado por las exploraciones de neuroimagen: TC y sobre todo RNM, si bien hay casos descritos en la era pre - TC diagnósticos por la mielografía convencional.

Se trata de una entidad que, de acuerdo con la literatura, aparece ya en la segunda década y hasta avanzada la sesentena, de predominio mayoritario en hombres y que se la relaciona con el síndrome de Cushing endógeno o exógeno tras prolongada administración de corticoide debido a otras patologías. Sin embargo en otras ocasiones se han descritos casos aislados e incluso series sin relación con tratamiento esteroideo aunque sí con aumento de índice de masa corporal.

Esta deposición grasa epidural afecta casi por igual a la región dorsal, en los enfermos más jóvenes y tratados con corticoides y a la región lumbar en enfermos de más edad y obesos. La presentación clínica en el primer grupo se hace por paraparesia y en los segundos como una claudicación neurogénica de la marcha.

Se presenta un caso de Lipomatosis Epidural Lumbar en varón de 67 años con sobrepeso, no tratado con corticoides y sometido a tratamiento quirúrgico con aceptable resultado.

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