Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 257 (Enero 2001)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 257 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70852-4
8. La infiltración anestésica de la carrilla articular como test de predicción de respuesta para la fusión quirúrgica en lumbalgia
Visitas
...
R. Cincu, C. Gall, J. Mehrkens, A. Muacevic, S. Zausinger, U. Maerz
Servicio de Neurocirugía. Universidad Ludwig-Maximilians. Clínica Grossiiadern. Munich. Alemania. Servicio de Neurocirugía. Clínica Puerta de Hierro. Madrid. España
Información del artículo
Introducción

La fusión espinal lumbar tiene una clara indicación en casos de lumbalgia, en los que existe una inestabilidad demostrable en los estudios de flexo-extensión. Sin embargo, la inestabilidad en el plano axial a veces es difícil de identificar en los estudios dinámicos. La hipótesis clásica de la articulación dolorosa apoya el tratamiento de estos pacientes con infiltraciones locales y la experiencia clínica establece que la fusión de una articulación dolorosa pero no hipermóvil puede eliminar el dolor. Presentamos una técnica que puede ser de utilidad como pronóstico de la respuesta a la fusión quirúrgica.

Material y Método

Presentamos una serie de 10 pacientes en los cuales empleamos la infiltración de la carilla como el test diagnóstico y prueba terapéutica por clarificar la indicación de fusión quirúrgica. Todos los casos habían sido intervenidos previamente por patología del raquis lumbar (hernia discal y/o estenosis de canal) con mala respuesta postoperatoria. Se realizó la infiltración local de la piel por encima del espacio de la carilla, introduciendo una aguja del 20–22. Se localiza el espacio articular realizando pequeñas angulaciones y se infiltra con 1ml. de anestésico local y corticosteroides. Se considera indicada esta prueba diagnóstica en pacientes sin dolor radicular pero con cambios espondilóticos en las carillas articulares.

Resultados

En los 10 casos la infiltración produjo alivio de los síntomas y se realizó una fusión quirúrgica. Los 10 pacientes presentaron una mejoría clínica tras la intervención.

Conclusión

El alivio sintomático significante obtenido con este método predice una respuesta similar tras la fusión quirúrgica en pacientes sin una distribución radicular clara de los síntomas, pero con lumbalgia y cambios degenerativos a nivel de las carillas articulares.

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.