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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 222 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 222 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70762-2
3. Lobectomía temporal en la epilepsia resistente a fármacos. Resultados de una serie de 60 pacientes
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A. Altuzarra, M. Castañeda, Galdón, E. Pastor-Pons, C. Orozco, J.C. Sánchez-Álvarez
(1) Servicio Neurocirugía. Hospital “Virgen de las Nieves “. Granada
(2) Servicio de Neurofisiología. Hospital “Virgen de las Nieves”. Granada
(3) Centro de Diagnostico S.A. Granada
(4) Facultad de Psicología. Universidad de Granada
(5) Servicio de Neurológico. Hospital “Virgen de las Nieves” Granada
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Se presentan y analizan los resultados de una serie de 60 pacientes con epilepsia temporal resistente a fármacos, tratados quirúrgicamente mediante lobectomía temporal, 25 derechas y 35 izquierdas. Edad media de 31 años.

Se analizan sexo, edad de comienzo y frecuencia de las crisis. El sustrato histológico fue mayoritamente la esclerosis temporal mesial (43 casos), el resto incluyó tumores, cavernomas, displasias y en 3 pacientes la histología fue normal. El seguimiento postoperatorio mínimo fue de 1 año con una media de tres.

Se detalla la morbilidad registrada, destacando la afectación permanente de los campos visuales, habitualmente mínima e inadvertida por el paciente. Se apreciaron otros déficits leves, todos ellos transitorios.

Se analizan los resultados estableciendo la relación entre estos y diversos factores fundamentalmente la histología

Los resultados incluyen un 75% de pacientes en grado I de Engel (libres de crisis), 16,6% con reducción de más del 75% de las crisis y 8,4% sin cambios. Están sin medicación 17 pacientes (28,3%).

En un intento de perfeccionar la valoración de los resultados, considerando criterios subjetivos de calidad de vida y no sólo la mera evolución del numero de crisis, se ha realizado una encuesta telefónica postoperatoria entre los pacientes, acerca de su grado de satisfacción con el tratamiento quirúrgico, destacando que el 86% de ellos se ratifican en su decisión previa de ser operados.

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