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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 207 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 207 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70724-5
3. Estudio citogenético, de tumores primarios del Sistema Nervioso Central
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J.A. Gómez-Moreta, J.L. García, M. Santander, J. Hernández, M.B. González, I. Onzaín, J.M. Hernandez, A. Maillo, F. Morales
Servicio de Neurocirugía y Servicio de Hematología. Hospital Universitario de Salamanca. Centro de Investigación del Cáncer. Universidad de Satamanca-CSIC
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Objetivos

1. Estudiar mediante citogenética convencional los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC). 2. Comparar las alteraciones cromosómicas observadas en los distintos tipos anatomopatológicos.

Pacientes

Se estudiaron 34 enfermos. La mayoría (44%) correspondía a gliobastoma multiforme (GM) −15 casos- y astrocitoma anaplásico (AA) −9 casos- (26%): el diagnóstico fue de astrocitoma de bajo grado de agresividad (ABG) en cuatro ocasiones (12%), de oligodendroglioma (OG) en dos (6%) y de meningioma en los 4 casos restantes (12%).

Métodos

Las células tumorales fueron disgregadas y cultivadas en medio RPMI 1640 suplementado con suero bovino fetal y glutamina durante un período variable de 3 a 14 días. La parada de la mitosis se realizó con colcemid y la recogida se efectuó tras choque hipotónico con KCl. Los cromosomas fueron analizados tras tinción con bandas G

Resultados

Se obtuvieron metafases analizables en 19 tumores (56% de los casos). Las alteraciones numéricas más frecuentes fueron la trisomía del cromosoma 7 (8/19=42%) y los cariotipos hiperdiploides (> 50 cromosomas) en 4/19 (21%). Dos pacientes presentaron alteraciones del cromosoma 10 y en otros 3 se observaron endorreduplicaciones. En 2 casos se observaron cromosomas en anillo. Al comparar los resultados en relación con el tipo histológico se observó: 1°. Los tumores de bajo grado de malignidad presentaron un mayor número de casos sin mitosis analizables (67%) que los GM (47%) o los AA (33%). 2°. Más de la mitad de los casos de GM con alteraciones citogenéticas (4/7) presentaban trisomía 7, los 3 casos de endorreduplicaciones se observaron en el grupo de GM que, además, presentaba un elevado porcentaje de casos con dotación cromosómica 4n. o superior. 3°. La presencia de trisomía 7 no se restringió a los GM, sino que también se observo en los AA y en los OG y 4°. Los dos enfermos diagnosticados de meningioma y con alteraciones en el cariotipo presentan cromosomas en anillo. Esta alteración sólo se observó en este grupo de pacientes.

Conclusiones

La realización de estudios citogenéticos en los tumores del SNC es una herramienta complementaria que permite diferenciar tumores benignos de malignos y, dentro de éstos entre los de bajo y alto grado de agresividad.

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