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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 302 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 302 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70951-7
2. Descripción de la técnica para el abordaje anterior del raquis dorsolumbar en fracturas por estallido. Fijación con placa Z
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F. Morales Ramos, A. Maillo, A. Caballero, D. Santamarta, P. Díaz Cascajo, J. Hernández, J. Gómez-Moreta
H.C.U. Salamanca
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Objetivos

Mostrar los pasos a seguir en el abordaje anterior del raquis dorsolumbar. Utilización del sistema placa Z como fijación.

Se comienza describiendo el abordaje a la región dorsolumbar realizándose una toracotomía y vía transpleural.

Posteriormente se muestra la localización radiográfica del foco de fractura y vértebras subyacentes.

Seguidamente se ensaña la técnica de la corpectomía y descompresión del canal espinal. A continuación toma de medidas del injerto y extracción de éste de cresta ilíaca.

El injerto de cresta ilíaca estallada impactado en sustitución de la vértebra fracturada. Dicho injerto es fijado y asegurado mediante tornillos introducidos bicorticalmente en la vértebra superior e inferior a la fractura.

Dichos tornillos se unen mediante una placa tipo Z.

Se hace mención del momento y las posibilidades de corregir desviaciones escolióticas, por el foco de fractura.

La técnica mostrada en este vídeo es la experiencia de doce años realizando esta vía de abordaje y utilizando el sistema de placa Z. Durante este tiempo se han intervenido 78 pacientes con fracturas estallido.

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