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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 253 (Enero 2001)
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15. Schwannomas del surco olfatorio. A propósito de dos casos
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A. García Allut, M. Gelabert González, J. González González, J. Agulleiro, A. Priero González, R.M. Reyes Santias, R.M. Martínez Rumbo
Hospital Clínico Universitario. Santiago de Compostela
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Introducción

Sólo 15 neurinomas localizados a nivel del surco olfatorio, han sido descritos en la literatura, siendo a veces difícil de determinar si el tumor se originó en el endocráneo o si lo invadió desde etmoides o fosas nasales.

Hay un marcado predominio por el sexo masculino con una proporción 13/2, siendo la edad de debut alrededor de los 31 años, En el diagnostico diferencial entran otras masas localizadas en la vecindad del surco olfatorio, como meningioma, estesineuroblastoma, adenocarcinoma etmoidal, linfomas y sarcomas. TC y RMN suelen junto a la historia, darnos la clave para el diagnóstico.

Dado que el nervio olfatorio carece de células de Schwann, el origen de estos tumores, es controvertido.

Caso 1

Varón de 19 años que consulta tras sufrir una crisis comicial. La imagen TC y RMN nos ofreció el diagnóstico de masa extraaxial del surco olfatorio izquierdo, con gran realce con contraste. Se intervino quirúrgicamente con exéresis total.

Caso 2

Mujer de 34 años con historia de 7 años de dificultad respiratoria por narina derecha, que en los últimos días presentó trastornos de comportamiento. El TC y la RMN mostraron una masa extraaxial fronto etmoidal derecha, con un quiste hipodenso en lóbulo frontal. Se intervino quirúrgicamente extirpando una voluminosa masa y reconstruyendo el suelo de la fosa anterior. En ambos casos la anatomía patológica fue de neurinoma.

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