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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 258 (Enero 2001)
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Vol. 12. Núm. 3.
Páginas 258 (Enero 2001)
DOI: 10.1016/S1130-1473(01)70854-8
10. Mielopatía cervical espondilótica multisegmentaria tratada mediante triple corporectomía sin injerto. Apropósito de un caso
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G. Coloma Valverde, W.E. Vargas Rivadeneira, J.M. Granado Peña, R. Avendaño A
Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria
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La mielopatía cervical espondilótica, es una de las principales enfermedades neurológicas presentes en la edad media y avanzada de la vida. La corporectomía con injerto y fusión constituye una de las técnicas más ampliamente realizadas por vía anterior por neurocirujanos y ortopedas, para tratar esta patología.

Caso clínico

Un paciente de 76 años de edad, refería pérdida progresiva de fuerza tanto en miembros superiores como en miembros inferiores, a la exploración neurológica el paciente presentaba un grado IV de Nurick, los ROT estaban simétricamente aumentados y, el signo de Babinski era positivo bilateralmente. En la RMN se detectó una compresión medular que comprometía tres segmentos. El paciente fue intervenido mediante una triple corporectomía medial longitudinal sin injerto. La evolución postquírúrgica fue satisfactoria y no se detectaron signos de inestabilidad radiológica.

Discusión

Las primeras comunicaciones sobre tratamiento quirúrgico de la mielopatía cervical por vía anterior sin fusión lo realiza Hirsch en 1960, posteriormente en 1999 George publicó su experiencia en el tratamiento de esta patología mediante corporectomías oblicuas sin injerto. Sin embargo no existen publicaciones sobre la corporectomía medial sin injerto. Nosotros creemos que está técnica puede ser útil en el tratamiento de pacientes con mielopatía bien seleccionados.

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