Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 28. Núm. 5.
Páginas 251-256 (Septiembre - Octubre 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 28. Núm. 5.
Páginas 251-256 (Septiembre - Octubre 2017)
Case Report
DOI: 10.1016/j.neucir.2017.03.002
Fluorescence guided resection with 5-aminolevulinic acid of a pilomyxoid astrocytoma of the third ventricle
Resección guiada por fluorescencia con ácido 5-aminolevulínico de un astrocitoma pilomixoide del tercer ventrículo
Visitas
...
Luis Miguel Bernal Garcíaa,
Autor para correspondencia
lumi_bega@hotmail.com

Corresponding author.
, Jose Manuel Cabezudo Arteroa, Rafael García Morenoa, Maria Bella Marcelo Zamoranob, Carlos Mayoral Guisadoc
a Department of Neurosurgery, University Hospital Infanta Cristina, Badajoz, Spain
b Department of Intensive Care, University Hospital Infanta Cristina, Badajoz, Spain
c Department of Pathology, University Hospital Infanta Cristina, Badajoz, Spain
Información del artículo
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Abstract

Fluorescence-guided resection with 5-aminolevulinic acid has been shown to be useful in the resection of certain brain tumors other than high grade gliomas, facilitating the intraoperative differentiation of neoplastic tissue. The technique enables the surgeon to ensure that no tumor fragments remain, thereby achieving higher rates of complete resection.

Tihan first described pilomyxoid astrocytomas in 1999. They are currently classified as grade II astrocytoma according to the WHO classification system and, because of their tendency to recur and their dissemination through the cerebrospinal fluid pathways, they are considered to be more aggressive than pilocytic astrocytoma. As a result, management of these tumors must be more aggressive, always aiming for complete macroscopic resection whenever possible.

In this article, we present a case of pilomyxoid astrocytoma of the third ventricle in which the use of fluorescence-guided resection with 5-ALA facilitated complete resection. Imaging tests performed after five years revealed no signs of recurrence and no adjuvant radiotherapy or chemotherapy was required. This article also comprises a review of the literature concerning the characteristics and management of this tumor, which was recently considered to be a different histopathological entity.

Keywords:
Fluorescence guided resection
5-Aminolevulinic acid
Intraoperative fluorescence
Pilomyxoid astrocytoma
Third ventricle tumor
Resumen

La resección guiada por fluorescencia con 5-ALA se ha mostrado útil en tumores diferentes a los gliomas de alto grado, permitiendo la diferenciación intraoperatoria del tejido tumoral. La técnica permite revisar el lecho quirúrgico para comprobar que no quedan fragmentos tumorales, consiguiéndose así mejorar las tasas de resección completa.

El astrocitoma pilomixoide, descrito en 1999 por Tihan, se clasifica actualmente como un astrocitoma grado ii en la clasificación de la OMS y es considerado como una variante con mayor agresividad que el astrocitoma pilocítico por su tendencia a la recidiva y a la diseminación por el líquido cefalorraquídeo. Por ello el tratamiento debe ser más agresivo, fundamentado en una resección macroscópicamente completa siempre que se pueda.

En este artículo presentamos el caso de un astrocitoma pilomixoide del tercer ventrículo en el que la fluorescencia con 5-ALA permitió una resección completa, sin signos de recidiva en pruebas de imagen a los 5 años, sin haber precisado tratamiento complementario con radioterapia ni quimioterapia. Se hace además una revisión de la literatura acerca de las características y el manejo de este tumor recientemente considerado como una entidad histopatológica diferente.

Palabras clave:
Resección guiada por fluorescencia
Ácido 5-aminolevulínico
Fluorescencia intraoperatoria
Astrocitoma pilomixoide
Tumor del tercer ventrículo

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Neurocirugía
Socio
Socio de la Sociedad Española de Neurocirugía

Si es la primera vez que accede a la web puede obtener sus claves de acceso poniéndose en contacto con Elsevier España en suscripciones@elsevier.com o a través de su teléfono de Atención al Cliente 902 88 87 40 si llama desde territorio español o del +34 932 418 800 (de 9 a 18h., GMT + 1) si lo hace desde el extranjero.

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Neurocirugía

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.