Objetivos: Determinar los valores predictivos positivos (VPP) y negativos (VPN) de la Rout, amplitud de pulso en reposo y amplitud durante los primeros diez minutos de infusión de respuesta al procedimiento derivativo.

Métodos: Se utilizó una muestra de pacientes con sospecha de hidrocefalia idiopática del adulto que se sometieron al test de infusión mediante el programa Neuropictureâ. Una Rout mayor de 12 o una Rout 10-12 con un tap test positivo fueron los criterios para indicar una derivación ventriculoperitoneal (DVP). Se recogieron la Rout y la amplitud de pulso (AMP) en reposo y en los primeros diez minutos de infusión. Esta última variable se definió como la diferencia entre las medias de las presiones sistólicas y diastólicas en los intervalos antes referidos. Se determinó tanto el valor predictivo positivo (VPP) como el valor predictivo negativo (VPN) de respuesta a la DVP.

Resultados: La Rout se recogió a 45 pacientes a los que se les colocó una DVP. Los VPP y VPN de la Rout mayor de 12 fueron 89% y 33% respectivamente. La AMP reposo se determinó a 21 pacientes y se obtuvo que el valor de 2,35 como el más discriminativo. Los VPP y VPN fueron 100% y 31%, respectivamente. La AMP primeros 10 minutos se obtuvo en 19 pacientes, teniendo el valor de 3,52 como el más discriminativo. Los VPP y VPN fueron del 100% y 75%, respectivamente.

Conclusiones: Los altos VPP de las tres variables permiten predecir con un alto grado de certeza (incluso un 100%) la respuesta a una DVP. Sin embargo, los bajos VPN no deberían excluir a los pacientes de colocar una DVP, por lo que en estos pacientes podrían ser útiles otras pruebas, como el tap test.