Objetivos: Identificar y estudiar factores clínicos y radiológicos que influyen en el resultado clínico a los seis meses de pacientes con diagnóstico de hemorragia subaracnoidea idiopática en nuestro medio.

Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de una serie consecutiva de 613 pacientes que ingresaron en nuestro hospital con diagnóstico de hemorragia subaracnoidea espontánea entre las fechas 1 de enero de 1999 hasta el 30 de junio de 2014. Para el estudio se seleccionaron 87 pacientes cuyo diagnóstico final por arteriografía fue de hemorragia subaracnoidea idiopática. Se excluyeron 2 pacientes por ausencia de seguimiento. Se estudiaron los factores clínicos y radiológicos que influyen en el resultado clínico a los seis meses del evento hemorrágico, evaluándose dicha variable mediante la Glasgow Outcome Scale (GOS). Se considera un resultado estadísticamente significativo con un valor p < 0,05.

Resultados: Los pacientes que presentaron un patrón de sangrado de tipo perimesencefálico resultaron tener mejor situación clínica final (p = 0,006) que aquellos con patrón tipo aneurismático en el TC craneal de ingreso. Así mismo, el tener menor edad, el sexo masculino y el haber presentado un mejor estado neurológico inicialmente, que describimos mediante la WFNS, (p = 0,041, p = 0,024, p = 0,002, respectivamente), se relacionan con un resultado clínico final más favorable.

Conclusiones: Los pacientes con hemorragia subaracnoidea idiopática con patrón de sangrado perimesencefálico asocian un mejor resultado clínico a los 6 meses del evento vascular, al igual que aquellos de menor edad y que ingresan con una mejor situación clínica inicial.