TY - JOUR T1 - Eficacia diagnóstica y manejo posoperatorio de los pacientes sometidos a biopsia cerebral en un hospital universitario JO - Neurocirugía T2 - AU - Gracia,Isabel AU - Perelló,Laura AU - Valero,Ricard AU - Hervías,Adriana AU - Perdomo,Juan AU - Pujol,Roger AU - González,Josep AU - Hurtado,Paola AU - de Riva,Nicolás AU - Tercero,Francisco Javier AU - Carrero,Enrique AU - Ferrer,Enric AU - Fàbregas,Neus SN - 11301473 M3 - 10.1016/j.neucir.2014.06.006 DO - 10.1016/j.neucir.2014.06.006 UR - https://www.revistaneurocirugia.com/es-eficacia-diagnostica-manejo-posoperatorio-pacientes-articulo-S1130147314000979 AB - ObjetivoDeterminar la eficacia diagnóstica y la incidencia de complicaciones perioperatorias en pacientes sometidos a biopsia cerebral cerrada o por craneotomía, y valorar la duración de la vigilancia intensiva, para el diagnóstico precoz y el manejo de las complicaciones posoperatorias. Material y métodoEstudio observacional retrospectivo, incluyendo todos los pacientes sometidos a biopsia cerebral entre enero de 2006 y julio de 2012. Se recogieron los datos demográficos, enfermedad asociada, tipo de biopsia, datos relevantes del intraoperatorio, el resultado de la anatomía patológica, la realización de prueba de imagen cerebral y su resultado, y la presencia, tipo y momento de aparición de las complicaciones posoperatorias. ResultadosSe analizaron un total de 76 biopsias (51 «cerradas», 25 «abiertas») en 75 pacientes. La efectividad diagnóstica fue del 98% en las «cerradas» y del 96% en las «abiertas». La mortalidad relacionada con el procedimiento fue de 3,9 y 4%, respectivamente. La incidencia de complicaciones mayores fue del 3,9% en biopsias «cerradas» y del 8% en biopsias «abiertas», apareciendo la mitad de ellas dentro de las primeras 24h del posoperatorio, durante el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos. La edad fue el único factor de riesgo para la aparición de complicaciones (p=0,04). No encontramos diferencias de morbimortalidad entre los 2 grupos analizados. ConclusionesLa eficacia diagnóstica de nuestra serie ha sido muy alta. Dada la importancia del diagnóstico precoz de las complicaciones, recomendamos una vigilancia monitorizada en las primeras 24h tras la realización de una biopsia cerebral tanto «abierta» como «cerrada». ER -