Journal Information
Vol. 12. Issue 3.
Pages 258 (January 2001)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 12. Issue 3.
Pages 258 (January 2001)
11. Tratamiento quirúrgico de la espondilodiscitis en la espondilitis anquilosante. Presentación de dos casos
Visits
1915
M. Escosa Bagé, E. García Navarrete, J.M. Pascual Garvi, J.L. Martínez Chacón, M. Pedrosa Sánchez, R.G. Sola
Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario de la Princesa. UAM. Madrid
This item has received
Article information
Introducción

La espodilodiscitis en la espondilitis anquilosante tiene una prevalencia del 5%. En su patogenia están implicados factores mecánicos e inflamatorios. La intervención neuroquirúrgica es necesaria cuando aparecen complicaciones neurológicas o inestabilidad vertebral. Es una cirugía compleja por la mayor fragilidad de la columna, el estadio avanzado de la enfermedad en estos pacientes y las graves complicaciones pulmonares.

Casos clínicos

Presentamos 2 pacientes con más de 20 años de evolución de espondilitis anquilosante. Ambos se presentaron con la clínica de varios meses de evolución de dolor lumbar junto con compromiso medular. Los hallazgos de imagen revelaron signos de discitis junto con destrucción de los cuerpos vertebrales adyacentes a nivel DI 1-12 y D12-L1 en uno y otro paciente respectivamente. En ambos casos se realizó mediante abordaje anterior discectomía y resección de los cuerpos vertebrales adyacentes. A continuación se interpuso injerto autólogo de costilla y se realizó una fijación lateral con placa y tornillos sobre los cuerpos vertebrales adyacentes. Evolucionan favorablemente con desaparición del dolor y la clínica neurológica a los 5 y 1 años de evolución.

Discusión y conclusiones

Se desconoce la prevalencia de pacientes intervenidos de espondilodiscitis en el contexto de espondilitis anquilosante. El dolor dorsolumbar de características inflamatorias de nueva aparición en pacientes con espondilitis anquilosante de larga evolución debe hacer sospechar la presencia de espondilodiscitis. Aunque puede estar en relación con un trauma previo, la discitis es el mecanismo fundamental. La RM es la prueba imagen más sensible. Puede existir una osteoporosis importante y estenosis de canal además de una osificación importante de todos los ligamentos paraespinales lo que dificulta la resección de los cuerpos vertebrales y su posterior fijación.

Article

These are the options to access the full texts of the publication Neurocirugía (English edition)
Member
Member of the Sociedad Española de Neurocirugía

If it is the first time you have accessed you can obtain your credentials by contacting Elsevier Spain in suscripciones@elsevier.com or by calling our Customer Service at902 88 87 40 if you are calling from Spain or at +34 932 418 800 (from 9 to 18h., GMT + 1) if you are calling outside of Spain.

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option ¿I have forgotten my password¿.

Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Neurocirugía (English edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Neurocirugía (English edition)
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?