Comunicar nuestra experiencia en el tratamiento de un paciente con un pseudoaneurisma asociado a una estenosis post-disección en la arteria carótida interna cervical.

Paciente de 45 años valorado en el servicio de urgencias por hemiparesia izquierda. Entre sus antecedentes destacaba ser fumador importante, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, peritonitis a los 18 años e infarto de miocardio hace un año. Tras la realización de TC y RM, en una angiografía cerebral se diagnosticó una oclusión de la arteria carótida interna derecha, presentando en la izquierda una estenosis asociada a un pseudoaneurisma. Mediante abordaje femoral común derecho, se realizó un implante de una endoprótesis metálica en la zona estenótica; a través de la malla de la misma, se excluyó el pseudoaneurisma con espirales metálicos.

Este caso muestra la posibilidad de recuperar la luz de una zona estenótica de la arteria carótida interna con una endoprótesis metálica no cubierta y simultáneamente embolización a su través de una zona pseudoaneurismática sin riesgo de migración.

To describe the endovascular management of a patient with postdisection internal carotid pseudoaneurysm and stenosis.

A 45-year-old man presented with left hemyparesia; angiography showed right internal carotid artery occlusion, left carotid stenosis and pseudoaneurysm. A metallic uncovered stent was implanted by means of a femoral approach. Coils were delivered throught the uncovered stent and the pseudoaneurysm was excluded.

The internal carotid percutaneous implantation of a carotid uncovered stent, and embolization throught stent in a patient with stenosis and pseudoaneurysm, appears to be a safe procedure without risk of coils migration.