TY - JOUR T1 - Evolución radiológica a largo plazo de las fracturas inestables toracolumbares sin clínica neurológica JO - Neurocirugía T2 - AU - Lorente,Alejandro AU - Lorente,Rafael AU - Rosa,Bárbara AU - Palacios,Pablo AU - Burgos,Jesús AU - Barrios,Carlos SN - 11301473 M3 - 10.1016/j.neucir.2017.04.001 DO - 10.1016/j.neucir.2017.04.001 UR - https://www.revistaneurocirugia.com/es-evolucion-radiologica-largo-plazo-fracturas-articulo-S113014731730057X AB - ObjetivoAnalizar la evolución radiológica de las fracturas inestables toracolumbares a largo plazo. Material y métodosSerie retrospectiva de 100 casos con fracturas inestables toracolumbares sin clínica neurológica tratadas con artrodesis posterolateral e instrumentación corta en el caso de fracturas por compresión y flexión-distracción e instrumentación larga para las fracturas-luxaciones o a más de un nivel entre el 2000 y 2010 en 3 hospitales diferentes. Se midieron 6 parámetros radiológicos anualmente durante un período de 4 años: ángulo fractuario, deformidad cifótica, índice sagital, porcentaje de compresión, grado de desplazamiento y ángulo de deformación. ResultadosSe incluyeron un total de 100 pacientes de 36,4 años de media con un período de seguimiento medio de 7,2 años. El ángulo fractuario pasó de 11,6° a 14,5° (incremento del 25%), la deformidad cifótica de 14,5° a 16,7° (incremento del 15,17%), el índice sagital de 8,7 a 10,8 (incremento del 24,13%), el porcentaje de compresión del 31,8% al 36,5% (incremento del 6,88%), el grado de desplazamiento de 2,8mm a 4,6mm (incremento del 14,77%) y el ángulo de deformación de 19,7° a 21,4° (incremento del 8,62%). DiscusiónTodos los parámetros radiológicos estudiados perdieron corrección a lo largo de los 48 meses de seguimiento, siendo el ángulo fractuario el más marcado. Sin embargo, la mayor parte de la pérdida de corrección ocurre en el primer año postoperatorio, estabilizándose los parámetros posteriormente hasta los 4 años de seguimiento. Recomendamos la medición de todos los parámetros previos de rutina para el seguimiento de las fracturas inestables toracolumbares. ER -