TY - JOUR T1 - Tofo gotoso en la columna lumbar como inicio de gota en un paciente con normouricemia JO - Neurocirugía T2 - AU - Lorente,Alejandro AU - Lorente,Rafael AU - Romero,Jorge SN - 11301473 M3 - 10.1016/j.neucir.2017.02.001 DO - 10.1016/j.neucir.2017.02.001 UR - https://www.revistaneurocirugia.com/es-tofo-gotoso-columna-lumbar-como-articulo-S1130147317300477 AB - La gota es una alteración metabólica común, clásicamente diagnosticada en articulaciones periféricas. Los tofos gotosos en la columna lumbar son extraordinariamente raros y han sido muy poco descritos en la literatura. Más aun, describimos un caso en el que la columna lumbar fue la localización en la que se inició la enfermedad, presentando el paciente niveles de ácido úrico normales. El siguiente es el caso de un paciente de 52 años con dolor lumbar con clínica ciática izquierda así como hipoestesia en el miembro inferior izquierdo. El ácido úrico se encontraba en niveles dentro de la normalidad. La resonancia magnética y la gammagrafía ósea eran sugestivas de un proceso inflamatorio-infeccioso centrado a nivel de L4. Tras una laminectomía descompresiva a nivel de L4 y L5, el estudio anatomopatológico demostró tejido infiltrado de células plasmáticas maduras con cristales con birrefringencia negativa con luz polarizada compatibles con depósitos de uratos. ER -